Сайт о
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Пузырный занос: редкая аномалия беременности

Опубликовано: 13.04.2021
Количество просмотров: 28593
Время чтения: 6 минут
4 1429 голоса
Рейтинг статьи

Беременность - это уникальный период в жизни женщины, наполненный надеждами и ожиданиями. Однако иногда природа преподносит неожиданные сюрпризы. Одним из таких редких, но серьезных осложнений является пузырный занос.

Что представляет собой пузырный занос?

Пузырный занос - это патологическое состояние, при котором происходит аномальное развитие плаценты. Вместо нормальной плацентарной ткани формируются многочисленные пузырьки, наполненные жидкостью. Эти изменения приводят к нарушению развития эмбриона и, как правило, к прерыванию беременности.

Частота встречаемости пузырного заноса составляет примерно 1 случай на 200 беременностей, что делает его достаточно редким явлением. Визуально пораженная ткань напоминает гроздь винограда, с пузырьками размером до 2-2,5 см в диаметре.

Причины возникновения

Основные факторы, способствующие развитию пузырного заноса, включают:

- Генетические аномалии: Нарушения в хромосомном наборе, возникающие при оплодотворении.
- Инфекционные агенты: Вирусные или бактериальные инфекции, поражающие ткани плаценты.
- Возрастной фактор: Повышенный риск у очень молодых первородящих и женщин старшего репродуктивного возраста.
- Иммунологические нарушения: Состояния, связанные с ослаблением иммунной системы.
- Эндокринные расстройства: В частности, заболевания щитовидной железы.

Классификация пузырного заноса

Различают следующие основные типы пузырного заноса:

- Полный пузырный занос: Характеризуется полным отсутствием нормальной эмбриональной ткани. Все ворсины хориона подвергаются патологическим изменениям.
- Частичный пузырный занос: При этом типе сохраняются некоторые нормальные ткани плода и плаценты.
- Инвазивный пузырный занос: Наиболее опасная форма, при которой аномальная ткань прорастает в стенку матки.

Кроме того, по гистологической структуре выделяют синцитиальный, цитотрофобластический и смешанный типы пузырного заноса.

Клинические проявления

Основные симптомы пузырного заноса включают:

- Аномальные кровянистые выделения: Часто содержат характерные пузырьки.
- Анемия: Развивается вследствие кровопотери.
- Боли в нижней части живота: Особенно характерны для инвазивной формы.
- Несоответствие размеров матки сроку беременности: Как правило, матка увеличена больше, чем должна быть на данном сроке.
- Выраженный токсикоз: Симптомы раннего токсикоза при пузырном заносе обычно более интенсивны, чем при нормальной беременности.

**Изображение: Микроскопическое изображение ткани пузырного заноса, демонстрирующее характерные пузырьковидные структуры и отсутствие нормальной плацентарной ткани.**

Пузырный занос: диагностика, лечение и последующая беременность

Пузырный занос - это редкое осложнение беременности, характеризующееся аномальным развитием плаценты. Своевременная диагностика и правильное лечение крайне важны для здоровья женщины и ее репродуктивного будущего.

Диагностика

Клинический осмотр играет важную роль в первичной диагностике:

- Увеличенная матка, не соответствующая предполагаемому сроку беременности
- Неоднородная консистенция матки при пальпации
- Кровянистые выделения с характерными пузырьками

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является ключевым методом диагностики:

- Матка увеличена больше, чем ожидается по сроку
- Характерная картина "снежной бури" или "виноградной грозди" в полости матки
- Возможное наличие текалютеиновых кист яичников

Лабораторная диагностика:

- Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - уровень значительно повышен

Дополнительные исследования:

- При подозрении на метастазирование - компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение

Основной метод лечения - удаление патологической ткани из полости матки:

- Вакуум-аспирация с последующим кюретажем
- В тяжелых случаях может потребоваться гистерэктомия (удаление матки)

Послеоперационное ведение:

- Еженедельный контроль уровня ХГЧ
- УЗИ малого таза каждые две недели
- При отсутствии снижения ХГЧ - назначение химиотерапии

Диспансерное наблюдение продолжается в течение двух лет при отсутствии признаков злокачественной трансформации.

Возможные осложнения

- Тяжелые формы раннего токсикоза
- Развитие хорионкарциномы
- Осложнения, связанные с текалютеиновыми кистами
- Нарушения менструального цикла и временное бесплодие

Планирование беременности после пузырного заноса

Беременность после пузырного заноса возможна, но требует тщательного планирования:

- Без химиотерапии - рекомендуемый перерыв 6-12 месяцев
- После химиотерапии - рекомендуемый перерыв 12-24 месяца
- Важно использование надежной контрацепции в период наблюдения

Риск повторного пузырного заноса составляет около 1-2%.

Пузырный занос - серьезное, но преодолимое осложнение беременности. Современные методы диагностики и лечения позволяют сохранить репродуктивное здоровье женщины и дают возможность планировать беременность в будущем. Ключевыми факторами успеха являются ранняя диагностика, правильное лечение и тщательное наблюдение после терапии.

**Изображение: Ультразвуковая картина пузырного заноса, демонстрирующая характерный паттерн "снежной бури" в полости матки.**

Подробнее

Похожие статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Подробнее

PRODONOR

Информационный журнал о человеческих и нечеловеческих животных.
Подписаться
Top cross
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x