В современной андрологии гормональные анализы играют ключевую роль в диагностике и лечении репродуктивных нарушений у мужчин. Рассмотрим три важнейших гормональных теста: анализ на ФСГ, пролактин и ХГЧ.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ФСГ - это гонадотропин, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он играет критическую роль в регуляции сперматогенеза и функционировании яичек.
Норма ФСГ у мужчин старше 21 года: 0,95-11,95 мЕд/л.
Повышение ФСГ может указывать на:
- Первичную недостаточность яичек
- Синдром Клайнфельтера
- Крипторхизм
- Воздействие токсинов на яички
Снижение ФСГ может быть связано с:
- Гипогонадотропным гипогонадизмом
- Опухолями гипофиза
- Приемом экзогенных андрогенов
Анализ на ФСГ является базовым при обследовании мужского бесплодия и других репродуктивных нарушений.
Пролактин
Пролактин - это полипептидный гормон, синтезируемый лактотрофами передней доли гипофиза. У мужчин он влияет на либидо, эректильную функцию и качество спермы.
Нормальный уровень пролактина у мужчин: 50-400 мЕд/л.
Гиперпролактинемия может вызывать:
- Снижение либидо
- Эректильную дисфункцию
- Олигоспермию или азооспермию
- Гинекомастию
Причины повышения пролактина разнообразны: от физиологического стресса до опухолей гипофиза (пролактином). Важно учитывать факторы, влияющие на результаты **анализа на пролактин**, такие как время суток, прием пищи и медикаментов.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
ХГЧ у мужчин в норме вырабатывается в небольших количествах клетками Лейдига яичек.
Нормальный уровень ХГЧ у мужчин: до 2,5 мЕд/мл.
Повышение уровня ХГЧ может свидетельствовать о:
- Герминогенных опухолях яичек
- Хорионкарциноме
- Некоторых негерминогенных опухолях
Анализ на ХГЧ является важным онкомаркером в андрологии и используется для диагностики и мониторинга лечения опухолей яичек.
Общие рекомендации по сдаче гормональных анализов
- Сдавать кровь натощак, в утренние часы
- Исключить алкоголь и курение за 24 часа до анализа
- Избегать физических нагрузок и стресса накануне
- Информировать врача о принимаемых лекарствах
- Для получения достоверных результатов рекомендуется проводить анализы в одной лаборатории
Интерпретация результатов гормональных исследований должна проводиться врачом-андрологом или эндокринологом с учетом клинической картины и результатов других обследований.
**Изображение: Схема эндокринной регуляции репродуктивной функции у мужчин, включающая гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось и основные гормоны (ГнРГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин).**
